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心室舒張功能減退能恢復(fù)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 吳金玲 副主任醫(yī)師
心室舒張功能減退到目前為止沒(méi)有特效藥物能夠逆轉(zhuǎn),只有針對(duì)引起舒張功能減退的危險(xiǎn)因素給予對(duì)癥治療,從而延緩舒張功能減退。引起舒張功能減退常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素是高血壓,某些高血壓患者因無(wú)癥狀拒絕服用藥物,但長(zhǎng)期血壓控制不佳,會(huì)增加心臟負(fù)荷,引起心臟舒張功能減退,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起舒張功能不全,對(duì)于高血壓,尤其是無(wú)癥狀,應(yīng)該監(jiān)測(cè)血壓,如果經(jīng)過(guò)2個(gè)月的生活方式干預(yù),仍然控制不佳,應(yīng)該及時(shí)給予降壓藥物治療。此外引起舒張功能減退的危險(xiǎn)因素包括高齡、伴有糖尿病、心房纖顫、腎功能不全、貧血等,可以給予對(duì)癥治療,糾正危險(xiǎn)因素,從而延緩舒張功能減退。目前關(guān)于舒張功能減退的原因是心肌纖維化、心臟微循環(huán)障礙以及炎癥反應(yīng),可以針對(duì)給予治療,如使用他汀類藥物,調(diào)脂、抗炎,治療糖尿病藥物,如SGRT-2抑制劑,目前正在研究當(dāng)中,可能能夠改善。還包括對(duì)心肌纖維化有一定的作用的藥物,正在研制中,希望以后能夠有藥物針對(duì)性治療舒張功能減退,延緩病情進(jìn)展。
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