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喝酒發(fā)生嘔吐出血的原因常見為賁門黏膜撕裂及急性糜爛出血性胃炎，具體如下：1、賁門黏膜撕裂：若嘔吐食物中混雜物為鮮紅色血絲、血液，較可能為賁門黏膜撕裂。飲酒到嚴重時可發(fā)生嘔吐，劇烈嘔吐可導(dǎo)致賁門急劇擴張。隨后出現(xiàn)賁門黏膜撕裂，血液剛出現(xiàn)即嘔出，因此為鮮紅色；2、急性糜爛出血性胃炎：酒精刺激胃黏膜導(dǎo)致黏膜糜爛，糜爛處發(fā)生出血，此類血液在胃中較快被胃酸作用成為咖啡色。若嘔出物為食物混雜咖啡色物質(zhì)，可能為胃的糜爛出血，也稱為急性糜爛出血性胃炎。因此飲酒過多后發(fā)生吐血，需嚴格觀察嘔吐物的顏色和性狀。一般若為嘔吐咖啡色物質(zhì)，出血量即較偏多，需服用抑制胃酸藥物，必要時進行胃鏡檢查并酌情治療即為內(nèi)鏡下止血。發(fā)生賁門黏膜撕裂，除非進行急診胃鏡檢查，過1-2天部位即可修復(fù)，可能無法觀察到原病變位置。