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同房以后陰道出血是怎么回事
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參與醫(yī)生
湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師

同房以后陰道出血,是臨床上常見就診癥狀,主要原因如下:1、宮頸息肉:尤其是比較大的息肉,質(zhì)地比較脆,可能醫(yī)生在內(nèi)診時將陰道擴(kuò)開就發(fā)現(xiàn)有息肉,用棉簽觸碰時可能會出血,此類息肉在患者同房之后更加容易出血,而且出血通常是鮮紅色,時間比較長;2、宮頸糜爛:特別是以顆粒型充血為主的糜爛,屬于慢性宮頸炎癥,比較重時可能一觸碰就會出血。通常建議患者將息肉摘掉或?qū)m頸做適當(dāng)物理治療、保守治療,達(dá)到后期避免同房出血的情況,上述因素都基于患者做過宮頸篩查,即在做后面治療之前,已經(jīng)做過宮頸TCT或HPV檢查,而且檢查結(jié)果正常,可以繼續(xù)后期治療。如果沒有做過宮頸篩查,建議患者積極做。因部分患者的同房出血,可能是宮頸癌變或早期癌前病變,甚至早期宮頸浸潤癌引起,臨床上醫(yī)生所觀察到的不一定是大腫塊、大菜花,可能與宮頸糜爛相同,無法通過肉眼甄別。如果頻繁出現(xiàn)同房出血的情況,建議患者做宮頸癌篩查,明確是否有癌前病變或者宮頸癌,再做后面處理。

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