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胃鏡能區(qū)分食管炎和食管癌嗎
- 胃鏡能區(qū)分食管炎和食管癌嗎
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參與醫(yī)生
湖南省人民醫(yī)院 廖江濤 主任醫(yī)師

胃鏡可以區(qū)分部分食管炎和食管癌,部分食管炎或食管癌,需要借助于病理組織檢查才能確診,例如食管潰瘍,便需要借助病理組織檢查,甚至可能要反復(fù)做病理組織檢查。同時要結(jié)合患者的癥狀,例如近期是否有消瘦、貧血、納差、乏力等,以及借助于CT檢查等綜合因素檢查后,才能得到最后的確診。對于胃鏡難以區(qū)分食管炎和食管癌,還可以借助其他手段,如胃部超聲等,協(xié)助鑒別究竟是食管炎,還是食管癌。對于食管炎患者,應(yīng)積極尋找導(dǎo)致食管出現(xiàn)炎癥改變的原因,如果是反流因素所導(dǎo)致,建議采用PPI的治療方法,而如果是由于不當(dāng)?shù)纳罘绞?,或存在機(jī)械性損傷等,便可以用黏膜修復(fù)的藥物,來幫助達(dá)到緩解。如果是食道癌,能夠手術(shù),便建議盡早手術(shù)。因此對于胃鏡下的特殊病變,應(yīng)通過綜合考慮,并結(jié)合患者情況后,再給予不同的治療方案。

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