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脈壓差增大的先天性心臟病有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 葉贊凱 主任醫(yī)師
每個人都有血壓,血壓上面有一個高值,有一個低值,前面一個數(shù)值叫做收縮壓,后面一個數(shù)值叫做舒張壓,兩者之間的差值叫做脈壓。出現(xiàn)脈壓差增大,主要見于以下幾種疾?。?、先天性主動脈瓣關(guān)閉不全:在臨床上比較多見的是先天性主動脈瓣關(guān)閉不全,也就是有主動脈瓣返流,在主動脈瓣返流的情況,主動脈瓣漏血,在射血的過程中會有一部分血液重新回到左室,這一類病人會出現(xiàn)脈壓差的增大;2、先天性動脈導(dǎo)管未閉:先天性動脈導(dǎo)管未閉也同樣會出現(xiàn)這樣的問題,因為在左室射血以后,血通過主動脈除了到達(dá)體循環(huán),還有一部分通過動脈導(dǎo)管進入肺循環(huán),這一部分病人也會出現(xiàn)有脈壓差增大的情況。如果臨床上沒有聽診、沒有有效的影像學(xué)方法情況下,通過測血壓發(fā)現(xiàn)脈壓差增大,就要高度懷疑是先天性主動脈瓣關(guān)閉不全,或者是先天性動脈導(dǎo)管未閉,下一步可以通過聽診,及相應(yīng)的一些影像學(xué)診斷方法,最終去找到這一類疾病的原因,然后制定相應(yīng)的治療方案。
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