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補(bǔ)牙的過程
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)口腔醫(yī)院 榮文笙 主任醫(yī)師
補(bǔ)牙的過程可能大家都覺得很神奇,簡(jiǎn)單的補(bǔ)牙過程是看到或醫(yī)生檢查到了牙齒上有個(gè)洞,這時(shí)其實(shí)是牙齒最外面的硬組織,如牙釉質(zhì),牙本質(zhì)已經(jīng)變的比較軟,顏色也發(fā)生了改變,如淡黃色、黃褐色,醫(yī)生第一件事情需要把這些已經(jīng)有細(xì)菌感染、變軟的牙組織清除干凈,通常用鉆通過高速的渦輪機(jī)鉆頭把這些軟組織去除干凈,露出牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)新鮮且尚未被感染的部分,然后做好清潔工作,醫(yī)生通常要沖洗、吹干。在這種情況下,形成幾乎沒有細(xì)菌感染,相對(duì)比較干凈的有缺損的牙體組織,叫齲洞。在這個(gè)基礎(chǔ)上就可以放充填材料,即大家說的補(bǔ)牙。
現(xiàn)在最常見的補(bǔ)牙材料是樹脂類充填材料,樹脂類充填材料通常在光照下會(huì)變的非常硬,硬度跟牙齒非常接近,但是跟牙齒之間沒有很好的粘接性,需要用一點(diǎn)粘接劑,醫(yī)生經(jīng)常像刷漿糊一樣刷上薄薄的一層在齲洞的各個(gè)壁之間,而且刷完之后要吹的很薄很薄的均勻的一層,需要拿光照一下才能固化。在這個(gè)基礎(chǔ)上再粘上樹脂類充填材料,修整外形,達(dá)到跟原先牙齒的形態(tài)一致的狀況,通過藍(lán)光一照這時(shí)就會(huì)變硬。變硬之后,醫(yī)生還要通過調(diào)整咬合,也就是不好的牙齒跟它對(duì)頜牙之間能夠像沒有壞以前一樣的進(jìn)行完善的咀嚼咬合的功能,這個(gè)時(shí)候再把充填的材料表面拋的非常光滑,最主要的原因是光滑不容易存留食物殘?jiān)?、?xì)菌等物質(zhì),這時(shí)這顆牙才完全補(bǔ)好。
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