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        鼻子里進(jìn)異物了怎么辦

        參與醫(yī)生

        山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 付志婕 副主任醫(yī)師
        鼻腔異物最常見于幼兒,尤其是三歲以內(nèi)。如果患兒家屬近期發(fā)現(xiàn)患兒?jiǎn)蝹?cè)鼻腔有流膿性鼻涕,伴有鼻塞,一定要追問(wèn)患兒近期是否有將異物塞入鼻腔的病史,一旦患兒描述將異物塞入鼻腔,一定要帶患兒前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的耳鼻喉科門診檢查,以明確診斷。而成人鼻腔異物一般比較少見,最常見于外傷后引發(fā),鼻子進(jìn)異物后,有如下幾種情況和處理方法:一、幼兒鼻腔異物:1、門診取出:小的異物,尤其是卡在下鼻甲與鼻中隔之間的異物,尤其是位于前部的異物,在患兒配合的情況下,可以在門診進(jìn)行取出;2、全身麻醉取出:位置比較深或者是異物留存時(shí)間較長(zhǎng),尤其是紐扣、電池引發(fā),而且鼻腔已經(jīng)有明顯感染,建議一定要在全身麻醉下將異物取出,同時(shí)對(duì)鼻腔進(jìn)行清創(chuàng)。二、成人鼻腔異物:1、局部浸潤(rùn)麻醉:小的鼻腔異物,如果沒(méi)有明顯的出血或者是位置不深在,在局部浸潤(rùn)麻醉下行鼻內(nèi)鏡檢查,有時(shí)即可將異物取出;2、入院行全身麻醉:如果是比較嚴(yán)重的外傷引發(fā)的異物,局部可能會(huì)有黏膜裂傷、出血、異物較深在,或者異物與重要結(jié)構(gòu),如眼睛、顱底關(guān)系比較密切,可能需要急癥入院,在全身麻醉下,一期行清創(chuàng)縫合以及取出異物。必要時(shí),可能還需要聯(lián)合眼科以及神經(jīng)外科的醫(yī)生一同手術(shù),來(lái)預(yù)防術(shù)后以及術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。
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