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尿血無(wú)痛是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
患者出現(xiàn)無(wú)痛性血尿時(shí),要引起高度的重視,要到醫(yī)院去就診,一般有以下幾種可能:1、特發(fā)性血尿:一般由生理性原因?qū)е?,此?lèi)人群一般與劇烈運(yùn)動(dòng),比如跑馬拉松,或者平時(shí)不運(yùn)動(dòng),跑步幾公里出現(xiàn)血尿,這是由于劇烈運(yùn)動(dòng)所導(dǎo)致,通常注意控制或者比較規(guī)律的運(yùn)動(dòng),這種血尿都會(huì)有所好轉(zhuǎn);2、泌尿系腫瘤:如果是老年人出現(xiàn)無(wú)痛血尿,要警惕是不是泌尿系腫瘤,包括腎盂癌、腎癌、輸尿管癌、膀胱癌、尿道癌,因此要先到醫(yī)院做B超、CT造影,必要時(shí)要做尿道鏡、膀胱鏡,明確診斷到底是不是泌尿系腫瘤;3、腎炎、腎病綜合征:如果是青壯年,相對(duì)年輕的青少年出現(xiàn)肉眼血尿,要警惕有沒(méi)有腎炎、腎病綜合征的可能,此類(lèi)疾病攻擊腎小球的半透膜,因此會(huì)導(dǎo)致血液在腎臟過(guò)濾時(shí)較多的蛋白,還有紅細(xì)胞漏到尿中,從而出現(xiàn)血尿,診斷清楚以后,患者要按照腎炎的治療原則進(jìn)行積極、有效治療;4、泌尿系結(jié)石:有時(shí)患者沒(méi)有明顯疼痛,但是血尿是石頭所造成。
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