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臨床經(jīng)常有患者咨詢醫(yī)生，在張嘴時耳朵前面會響，臉頰會疼，造成這種癥狀的最常見的疾病就是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。其分為好幾種，如咀嚼肌功能紊亂、顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂、關(guān)節(jié)盤移位、關(guān)節(jié)盤穿孔，以及骨吸收、骨關(guān)節(jié)病等。如果是咀嚼肌功能紊亂，可能是肌肉的一種疼痛和疲勞，可以對肌肉進行熱毛巾熱敷，或進行紅外線理療，都能夠有效地緩解疼痛。對于關(guān)節(jié)腔的關(guān)節(jié)盤移位、骨關(guān)節(jié)病以及無菌性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的疼痛，除理療、熱敷外，還可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用非甾體類抗炎藥，如美洛昔康等來緩解疼痛。但是在用藥治療之前，明確診斷也很重要。如果出現(xiàn)上頜疼痛，需要進行X線片或CT檢查，查看骨頭是否有問題，還要做磁共振檢查關(guān)節(jié)盤有無移位。此外，還可以排除關(guān)節(jié)區(qū)的腫瘤或化膿性炎癥。一旦出現(xiàn)嘴巴張開臉頰疼的癥狀，一定不要只考慮是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病，從而延誤其他疾病。