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尿微量蛋白高是怎么回事
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

尿微量蛋白>30mg/24h,一般就認(rèn)為這個(gè)病人有微量蛋白尿,微量蛋白尿的標(biāo)準(zhǔn)是30-300mg/24h。如果出現(xiàn)微量蛋白尿,通??紤]是血管內(nèi)皮功能出了問(wèn)題。血管內(nèi)皮功能不良的病人,通常見(jiàn)于幾個(gè)類型,第一個(gè)就是糖尿病,第二個(gè)是高血壓,第三個(gè)見(jiàn)于腎炎或者腎病的病人。這種情況下,首先看微量蛋白尿的量,其次就是要看這個(gè)病人是否有糖尿病。如果這個(gè)病人有糖尿病,糖尿病的時(shí)間通常超過(guò)5年,應(yīng)該考慮存在糖尿病腎病的風(fēng)險(xiǎn)。但是還要注意到,部分糖尿病的病人,診斷的同時(shí),其糖尿病實(shí)際上已經(jīng)得了5-10年以上,此時(shí)也應(yīng)該考慮到糖尿病腎病的可能。此時(shí)除了檢查尿微量白蛋白之外,還應(yīng)檢查視網(wǎng)膜血管的情況。高血壓的病人、腎炎的病人,也有可能出現(xiàn)這種情況。對(duì)于尿微量白蛋白升高的病人,通常也就是從以上幾個(gè)角度進(jìn)行考慮,找到其原因,然后給予對(duì)因治療。

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