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        肺部有個(gè)小結(jié)節(jié)是怎么回事,嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師
        患者出現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié),通常不嚴(yán)重。因?yàn)樾〗Y(jié)節(jié)是直徑1cm,即10mm以下的結(jié)節(jié),多數(shù)是良性結(jié)節(jié)占比較大,甚至90%以上都是良性結(jié)節(jié)。1cm以下的結(jié)節(jié),尤其是磨玻璃結(jié)節(jié),通常都是觀察隨訪,即定期做CT復(fù)查的方式進(jìn)行處理。而實(shí)性結(jié)節(jié)可能按8mm算,如果8mm以上的結(jié)節(jié),患者可能需較積極進(jìn)行處理。8mm以下的實(shí)性結(jié)節(jié),患者也需觀察隨訪,即定期做CT隨訪復(fù)查,正因?yàn)槎鄶?shù)情況下屬于良性的,才需觀察。如果多數(shù)是不好的情況,患者不可能再觀察。所以通常問(wèn)題不嚴(yán)重,患者無(wú)需特別緊張,就可以定期根據(jù)結(jié)節(jié)大小、邊緣有無(wú)分葉、有無(wú)毛刺、棘突,以及根據(jù)周?chē)闆r有無(wú)胸膜凹陷征、有無(wú)血管集束征等情況,決定處理方式。如果指向惡性的可能性較大的情況,以及結(jié)節(jié)較大,患者需積極進(jìn)行處理?;颊咴谟^察過(guò)程中,如果磨玻璃結(jié)節(jié)出現(xiàn)實(shí)性成分或混合結(jié)節(jié)里實(shí)性成分增多,任何結(jié)節(jié)增大的情況出現(xiàn),患者都需積極處理,因?yàn)閻盒钥赡苄栽黾印?
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