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肝功能衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 肝功能衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)
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肝功能衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn),主要包括癥狀、檢查、時間:1、癥狀:會出現(xiàn)極度乏力,伴有惡心、嘔吐、厭油、納差等消化系統(tǒng)癥狀;2、檢查:轉(zhuǎn)氨酶升高,特別是AST,即谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。病變后期轉(zhuǎn)氨酶下降,但膽紅素會升高,且出現(xiàn)膽酶分離的現(xiàn)象,黃疸會進(jìn)行性加重,并伴有膽紅素的明顯升高,一般膽紅素超過正常值上限的10倍。出現(xiàn)明顯的凝血功能障礙和出血傾向,表現(xiàn)為凝血酶原時間延長、凝血酶原活動度下降,凝血酶原活動度≤40%,核糖核苷酸還原酶≥1.5;3、時間:根據(jù)起病時間又分為急性肝功能衰竭、亞急性肝功能衰竭、慢性肝功能衰竭。急性肝功衰竭是在2周之內(nèi),出現(xiàn)上述的各種類型的癥狀和腹部檢查異常,亞急性肝衰竭在發(fā)病15天-26周之內(nèi),出現(xiàn)了上述各種異常,慢性肝衰竭是在慢性肝病的基礎(chǔ)上,突然出現(xiàn)了腹水等門靜脈高壓的表現(xiàn),此時膽紅素進(jìn)行性升高,白蛋白明顯下降,同時也會出現(xiàn)凝血功能障礙、凝血酶活動度下降。引起肝功能衰竭的常見病因包括病毒性肝炎,以及藥物、毒物等化學(xué)毒素,還有酒精性肝病、肝豆?fàn)詈俗冃浴⒏未x性疾病,肝與血自身免疫性等。
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