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病理性近視是指高度近視患者，由于度數(shù)非常高，整個眼球結(jié)構(gòu)發(fā)生非常大的改變，最常見變化是由于眼軸增長以后，各個眼球壁被撐得非常薄弱，尤其是視網(wǎng)膜特別脆弱。通常容易發(fā)生以下的病理性改變：1、黃斑病變：因為視網(wǎng)膜太薄，所以可能干涉到黃斑處感光細胞的功能，容易發(fā)生黃斑變性。如果發(fā)生黃斑病變，相對比較棘手。最常見的治療手段有激光法、光動力學(xué)療法、經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ǎ?dāng)然藥物療法必須貫穿始終；2、視網(wǎng)膜病變：最常見的病變是視網(wǎng)膜劈裂、裂孔或脫離，物理上的脫離會間接影響患者視力，造成視力下降、視物模糊。如果脫離范圍不是很大，可以用激光來復(fù)位；如果脫離范圍很大，并且造成視力嚴(yán)重下降，還是要用眼內(nèi)玻璃體切割手術(shù)的方式，來使視網(wǎng)膜復(fù)位，同時給予水或液體，來進行維持此位置；3、脈絡(luò)膜新生血管：最常見變化是脈絡(luò)膜新生血管，脈絡(luò)膜新生血管一般是造成高度近視患者失明的主要原因。所以如果出現(xiàn)新生血管，可能要牽涉到眼內(nèi)注射的問題，要向玻璃體腔內(nèi)打入抗新生血管的藥物，最常用的藥物是阿柏西普、康柏西普等抗血管新生、抗VEGF的藥物。