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風(fēng)濕熱是什么病
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
風(fēng)濕熱為A族乙型溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的全身結(jié)締組織炎癥性疾病,患者可表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、心臟病變及皮疹、舞蹈病等臨床表現(xiàn),具體如下:一、癥狀:1、可表現(xiàn)為典型風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,主要累及大關(guān)節(jié)且可產(chǎn)生游走性疼痛,通常不會留有關(guān)節(jié)畸形。2、可引起心臟病變,尤其瓣膜的病變,可出現(xiàn)瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。超聲心動圖存在典型表現(xiàn),患者可出現(xiàn)心衰、心律失常等臨床癥狀。3、可出現(xiàn)皮疹,位于軀干與四肢近端,出現(xiàn)環(huán)形或半環(huán)形皮,中心皮膚顏色正常,外周存在紅暈。4、關(guān)節(jié)深面有骨質(zhì)處出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)且無痛,部分可融合成片。5、兒童患者可出現(xiàn)小舞蹈病,可表現(xiàn)為肢體不自主運動;二、實驗室檢查:存在鏈球菌感染證據(jù),主要為抗鏈球菌溶血素O試驗(抗鏈O)水平升高;三、影像學(xué)檢查:可完善超聲心動圖,查看患者瓣膜是否存在較典型風(fēng)濕性心臟病表現(xiàn)。
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