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        重度腎積水的危害

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        重度腎積水的危害較多,具體如下:1、腎功能減退:如果發(fā)生在一側腎臟,可造成這側腎臟腎皮質(zhì)變薄,最后可能會導致腎臟萎縮、腎功能喪失;2、尿毒癥:如果發(fā)生在孤立腎或者雙側重度腎積水,可能會導致尿毒癥,患者會出現(xiàn)一系列尿毒癥相關的癥狀;3、合并感染:如果發(fā)生腎積水合并感染成為腎積膿,患者會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰部疼痛等癥狀,嚴重時會出現(xiàn)膿毒血癥,造成感染性休克。因此對于重度腎積水的處理,需要根據(jù)分腎功能來進行決定下一步的治療,如果有保留腎臟功能的必要,應當進行保腎,保腎最重要的是對因處理。引起重度腎積水的因素包括了先天性因素,如先天性腎盂輸尿管連接處狹窄、異位血管牽拉,還包括各種尿路梗阻疾病,如結石、腫瘤、結核以及下尿路的問題。梗阻性疾病常見的是前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱。對因治療是解除積水最重要的治療,如果合并感染可以先留置雙J管,在癥狀緩解后再次行對因治療,如果患腎功能完全喪失,則建議行腎臟切除手術。
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