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口痰帶血是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
口痰帶血通常是指吐出的痰中有血,首先要分辨這個血是上氣道和口腔來源,還是下氣道來源,具體的情況見于以下:1、上氣道、口腔來源:如果是上氣道或者是口腔來源的血,通常痰中帶血僅在晨起出現(xiàn),而在其它的時間沒有。這是因為不管是上氣道還是口腔疾病引起的出血,在夜間的時候,血液會不知不覺灌流到氣道。而到清醒的時候,也就是起床的時候,身體會有反射性的保護性措施,要把氣道內(nèi)的液體咳出來,這樣就出現(xiàn)了痰中帶血的現(xiàn)象;2、下氣道來源:如果是下氣道來源的痰中帶血,也可以有很多原因造成,如支氣管、肺的疾病,包括支氣管擴張、支氣管結(jié)核、支氣管潰瘍,都可以造成痰中帶血。另外,肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、肺真菌病也可以咯血,還有就是肺部的惡性腫瘤。除了支氣管和肺的疾病,還有肺血管的疾病,如肺血栓栓塞癥。此外,還有其它心血管的疾病,如左心功能不全,一些跟免疫相關(guān)、跟血液系統(tǒng)疾病相關(guān)的疾病,都可以造成痰中帶血。痰中帶血的原因復(fù)雜,一旦出現(xiàn)了這樣的情況,特別是長期存在,一定要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,進一步確定病因,及早的治療。
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