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厄貝沙坦和什么藥聯(lián)合效果好
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
厄貝沙坦與部分藥物聯(lián)合使用,具有增強(qiáng)效果的作用,常見如下:1、鈣離子拮抗劑:患者可將厄貝沙坦與地平類降壓藥物聯(lián)合使用,臨床稱A+C聯(lián)合。其中A為沙坦類藥物縮寫,A+C代表ARB類+CCB類藥物聯(lián)合,對(duì)于地平類藥物,患者可以選擇氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等;2、利尿劑:常用氫氯噻嗪,也可選擇噻嗪類或噻嗪樣利尿劑聯(lián)合。另外還可選擇吲達(dá)帕胺聯(lián)合治療??梢赃x用單片固定復(fù)方制劑,如厄貝沙坦、氫氯噻嗪聯(lián)合復(fù)方制劑,主要針對(duì)2級(jí)高血壓患者。當(dāng)患者血壓達(dá)到3級(jí)高血壓時(shí),即高壓值超過180mmHg、低壓值超過110mmHg,此時(shí)單純兩種藥物聯(lián)合不足以降低血壓,通常需使用三種藥物聯(lián)合。此時(shí)藥物聯(lián)合范圍較廣泛,可在沙坦和地平類聯(lián)合基礎(chǔ)上加用利尿劑,若患者心率普遍偏快,也可以加用比索洛爾、倍他樂克等β受體阻斷劑,通過A+B+D或A+C+D的聯(lián)合以達(dá)到降壓目的。但臨床具體的聯(lián)合藥物,還需依據(jù)患者血壓水平以及是否有心率增快等表現(xiàn)決定。
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