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        腎結節(jié)就是腎癌嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        腎結節(jié)病并不意味著是腎癌,腎結節(jié)也就是腎臟內存在有占位性的病變,對于這種占位性的病變,應當行CT平掃和增強掃描,進一步明確診斷。盡管從概率上而言,腎臟內的占位性病變以腎癌比較多見,但是還存在有其他的病變。良性病變還存在有腎平滑肌瘤、腎臟錯構瘤、腎腺瘤等良性腫瘤,惡性病變還存在有腎母細胞瘤以及腎盂癌等疾病。所以如果考慮是腎癌,通常是要結合影像學的特點,以及患者的臨床表現進行分析。通常腎癌早期可以沒有臨床表現,隨著腎癌的進展,患者會出現疼痛、腫塊、血尿,即所謂的腎癌三聯(lián)征。當腎癌三聯(lián)征出現時,通常意味著腫瘤已經進入到中晚期,有集合系統(tǒng)的侵犯。其他表現還有副癌綜合征,副癌綜合征主要表現為高血壓、貧血、紅細胞增多癥、肝功能異常、淀粉樣變性等。隨著腫瘤進展,還會出現局部侵犯和轉移癥狀。在影像學的檢查當中,對于腎癌診斷最有價值的是CT平掃,以及增強掃描,通常結合患者的病史、查體、實驗室檢查,以及輔助影像學檢查,就能夠明確腎癌的診斷。
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