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胃切除是大手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 楊建軍 副主任醫(yī)師
胃切除這個(gè)概念問的較籠統(tǒng),因?yàn)槲盖谐ㄎ覆糠智谐中g(shù)、胃大部切除手術(shù)、根治性胃癌切除手術(shù),甚至包括根治性全胃切除,也包括目前肥胖糖尿病進(jìn)行治療的減重手術(shù),也就是腹腔鏡下的胃袖狀切除手術(shù),所以不能籠統(tǒng)稱之為大手術(shù)還是小手術(shù)。
對(duì)于胃癌而言往往需要進(jìn)行胃癌根治術(shù),可以是根治性的遠(yuǎn)端胃大部切除手術(shù),也可以是根治性近端胃大部切除手術(shù),甚至是根治性的全胃切除手術(shù)。這類手術(shù)是較大手術(shù),因?yàn)椴粌H僅包括胃切除手術(shù),還包括周圍淋巴結(jié)清掃。
對(duì)于腹腔鏡下的胃袖狀切除手術(shù),目前開展越來越多,通過腹腔鏡下切除,將胃的形態(tài)從囊袋結(jié)構(gòu)切除成管狀結(jié)構(gòu),類似于衣服的袖子或香蕉,切除以后胃的容積大大縮小,大概60-100ml左右。部分間質(zhì)瘤可以在腹腔鏡下進(jìn)行胃的部分切除手術(shù),這類手術(shù)的創(chuàng)傷往往更小,恢復(fù)更快??傮w而言,隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步,胃切除手術(shù)是常規(guī)手術(shù),不再是很大型的手術(shù)。
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