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        腰椎壓縮性骨折后遺癥

        參與醫(yī)生

        山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 徐朝健 副主任醫(yī)師
        腰椎壓縮骨折發(fā)生以后,首先表現(xiàn)為腰痛,甚至有人表現(xiàn)為胃疼,治了好長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)效果,做檢查發(fā)現(xiàn)是腰椎壓縮骨折。所以該病比較隱匿,甚至其癥狀跟發(fā)生骨折的部位不太相符,有人表現(xiàn)為雙髖關(guān)節(jié)疼痛,雖然少見(jiàn),但是也有。如果沒(méi)有治療,而且沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的前提下,就會(huì)延遲或延誤診斷治療的最佳時(shí)機(jī)。所以首先是診斷明確,然后及時(shí)治療。若本身骨質(zhì)疏松,如果臥床休息,骨質(zhì)更加丟失嚴(yán)重,因?yàn)椴回?fù)重、不活動(dòng)、活動(dòng)少,會(huì)導(dǎo)致疏松進(jìn)一步加重,導(dǎo)致其它椎體也會(huì)發(fā)生壓縮骨折。臥床后遺癥如肺炎、泌尿系感染、褥瘡等,尤其是炎熱的夏天,老年人骨質(zhì)疏松壓縮骨折,在家里躺著,特別容易有以上情況。還有早期并發(fā)癥,老年人疼痛以后翻身特別疼,劇痛,不能睡覺(jué),惡性循環(huán)后精神狀態(tài)很差,越不能睡覺(jué)越疼,越疼越不能睡覺(jué)。所以現(xiàn)在有骨科的骨水泥椎體增強(qiáng)術(shù),該手術(shù)可以逆轉(zhuǎn)并發(fā)癥,做完手術(shù)第二天就能下地,但是本身手術(shù)也會(huì)有一定并發(fā)癥,最危險(xiǎn)的是骨水泥打入到椎管里邊,壓迫神經(jīng),當(dāng)然這與醫(yī)生的操作技術(shù)有關(guān),可以在一定程度上進(jìn)行預(yù)防。打完骨水泥以后,骨折椎體硬化,但周?chē)刁w還是疏松,再來(lái)一個(gè)輕輕的應(yīng)力,力量就會(huì)集中到硬化椎體的周?chē)?,即其上下椎體更容易發(fā)生骨折,以上都是現(xiàn)在面臨醫(yī)療上的主要問(wèn)題,并發(fā)癥主要是以上內(nèi)容。治療骨質(zhì)疏松和預(yù)防骨質(zhì)疏松是最主要的問(wèn)題。
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