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系統(tǒng)性硬皮病怎么治
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 張改連 主任醫(yī)師
系統(tǒng)性硬皮病是一種自身免疫性疾病,主要引起膠原纖維纖維化、增生硬化,最后引起相應癥狀。發(fā)病機理包括三個方面,即免疫系統(tǒng)炎癥,血管病變,纖維化。治療主要針對以上三個方面,治療藥物如下:
1、皮質激素對急性期水腫和免疫炎癥有非常好的效果;
2、免疫抑制劑:比如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺,目的主要是抑制免疫異常;
3、血管病變藥物:患者可出現肺動脈高壓、肢端潰瘍,需給予針對血管病變藥物,如內皮素拮抗劑波生坦、安立生坦;
4、抗纖維化治療:因為系統(tǒng)硬化最終引起皮膚、內臟硬化,故治療涉及抗纖維化治療,目前臨床多給予尼達尼布、吡非尼酮,系統(tǒng)性硬化皮膚病變、肺病變可涉及這一類藥物;
5、對一些較重的肢端潰瘍愈合不良情況,可能會涉及干細胞移植治療。
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