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        寶寶肺炎呼吸次數(shù)

        參與醫(yī)生

        鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 魏琛 主任醫(yī)師
        首先需要了解正常孩子的呼吸頻率,平時(shí)觀察孩子呼吸頻率應(yīng)該在孩子比較安靜時(shí)進(jìn)行,要排除掉哭鬧和發(fā)熱一些其它干擾因素。孩子的呼吸頻率大多數(shù)可以通過聽診或者觀察孩子腹部起伏來數(shù)1分鐘的呼吸頻率,當(dāng)然也可以用一些棉花或者小棉絮放在孩子的鼻孔邊緣,觀察棉花絮擺動情況,從而計(jì)算孩子的呼吸頻率,一定要同時(shí)觀察呼吸節(jié)律和呼吸深淺。 不同年齡組小兒呼吸頻率正常范圍有所不同,年齡越小,呼吸頻率相應(yīng)就越快。新生兒呼吸頻率一般在40-45次/分;對于<1歲的孩子,正常呼吸頻率在30-40次/分;1-3歲之間正常呼吸頻率是25-30次/分;4-7歲的孩子呼吸頻率是20-25次/分;>8歲以上、8-12歲的孩子的呼吸頻率大概在18-20次/分,基本和成年人差不多。 新生兒以及生后數(shù)月的嬰兒,這個(gè)年齡階段由于孩子呼吸極不穩(wěn)定,可以出現(xiàn)深淺呼吸的交替或者呼吸節(jié)律不規(guī)整,出現(xiàn)一些間歇或者暫停的現(xiàn)象,其實(shí)在一定程度上是一個(gè)生理現(xiàn)象。呼吸困難第一個(gè)印象是呼吸頻率增快,年齡越小越明顯。世界衛(wèi)生組織對于兒童呼吸頻率會強(qiáng)調(diào)呼吸增快是兒童肺炎的一個(gè)主要標(biāo)準(zhǔn)。 呼吸增快的標(biāo)準(zhǔn),呼吸增快指嬰幼兒,對于<2個(gè)月以內(nèi)的嬰幼兒,呼吸頻率≥60次/分;2-12個(gè)月的孩子,也就是2個(gè)月以上、1歲以內(nèi)的孩子呼吸頻率>50次/分;1-5歲的孩子呼吸頻率≥40次/分,這些標(biāo)準(zhǔn)都達(dá)到呼吸增快的標(biāo)準(zhǔn)。呼吸頻率減慢或者節(jié)律不規(guī)整也是患兒呼吸狀態(tài)不穩(wěn)定的一個(gè)危險(xiǎn)征象。孩子患肺炎以后,當(dāng)呼吸方面出現(xiàn)以下任何一個(gè)情況,家長要提起相應(yīng)重視,比如: 1、首先在正常情況下,如果沒有哭鬧,沒有發(fā)熱的情況,呼吸頻率持續(xù)≥70次/分,對于小嬰兒呼吸頻率持續(xù)>70次/分,對于年長的孩子呼吸頻率持續(xù)≥50次/分,當(dāng)然前提要除外發(fā)熱、哭鬧一些其它影響因素; 2、孩子有呼吸困難表現(xiàn),出現(xiàn)吸氣三凹征陽性或者鼻翼煽動的情況; 3、孩子出現(xiàn)間歇性呼吸暫停、深大呼吸,以上都提示孩子的病情非常嚴(yán)重,需要及時(shí)住院治療。
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