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        引起毒性休克綜合征的病原菌

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
        引起毒性綜合征的病原菌,主要見于金黃色葡萄球菌,而且大多數(shù)以耐青霉素的金黃色葡萄球菌為多見?;颊呖赡軙?huì)表現(xiàn)為高燒,還有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率快、低血壓等癥狀。輔助檢查結(jié)果會(huì)提示炎癥指標(biāo)明顯改變,比如白細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞升高。也可能會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率增快,甚至血?dú)飧淖?。主要是患者個(gè)體不一,所以臨床表現(xiàn)也不一。但是會(huì)出現(xiàn)多臟器損傷,可能會(huì)出現(xiàn)比如ARDS,即急性呼吸窘迫綜合征等改變,即呼吸頻率增快、氧合指數(shù)下降,還有可能會(huì)出現(xiàn)腎臟損傷,出現(xiàn)少尿甚至無尿,也可能會(huì)出現(xiàn)肝臟損傷。一旦出現(xiàn)綜合征,就提示是多臟器損傷,甚至心率快,也可能會(huì)出現(xiàn)心肌損傷、心肌酶學(xué)改變。提示病情嚴(yán)重,此類菌可能需要很強(qiáng)的抗感染治療,才可能將毒性中毒癥狀緩解,或者也可能挽救患者生命。因?yàn)榇祟惛腥緡?yán)重的有風(fēng)險(xiǎn),所以任何有基礎(chǔ)疾病,尤其是有糖尿病的病人,感染癥狀會(huì)很嚴(yán)重,而且治療時(shí)程比其他患者更長(zhǎng)。患者出現(xiàn)任何不適時(shí)一定要早期就醫(yī),不要等已經(jīng)出現(xiàn)膿腫或出現(xiàn)明顯損傷,或者出現(xiàn)高燒意識(shí)障礙時(shí)才去就診。此時(shí)提示病情嚴(yán)重,治療難度也很大,而且有的患者也可能會(huì)出現(xiàn)預(yù)后不良、危及生命。對(duì)此類人群或老年人,要出現(xiàn)問題早期就醫(yī),才是最正確、最安全的選擇。
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