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右下肢潰瘍擴(kuò)創(chuàng)術(shù)后的注意事項(xiàng)
- 右下肢潰瘍擴(kuò)創(chuàng)術(shù)后的注意事項(xiàng)
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參與醫(yī)生
湘潭市中心醫(yī)院 楊劍鋒 副主任醫(yī)師
右下肢潰瘍擴(kuò)創(chuàng)術(shù)一般是治療右下肢潰瘍的積極手段之一,目的是清除創(chuàng)面的壞死組織及感染性組織,清創(chuàng)一般清到正常的組織,以促進(jìn)肉芽生長(zhǎng),為下一步封閉創(chuàng)面做準(zhǔn)備。術(shù)后注意事項(xiàng)是保證正常的肉芽生長(zhǎng)以及防止感染,防止創(chuàng)面組織進(jìn)一步的惡化和加深創(chuàng)面,目前比較好的治療辦法就是清創(chuàng)后的負(fù)壓吸引,即封閉負(fù)壓引流技術(shù)(VSD),具體為清創(chuàng)后徹底止血,創(chuàng)面覆蓋負(fù)壓引流材料,接上引流管,持續(xù)或者間斷進(jìn)行負(fù)壓吸引,以保證創(chuàng)面的負(fù)壓狀態(tài),促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)、阻止細(xì)菌生長(zhǎng)。
此類手術(shù)術(shù)后要注意引流情況,注意負(fù)壓管有沒有堵塞,負(fù)壓材料有沒有漏氣以及引流的情況和創(chuàng)周情況,一旦發(fā)生情況應(yīng)該及時(shí)處理,甚至更換負(fù)壓。封閉負(fù)壓一般治療1-2周,創(chuàng)面新鮮、肉芽形成后可以選擇植皮或者皮瓣修復(fù)創(chuàng)面,可以達(dá)到滿意的效果。
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