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食管癌在接受放療后腫瘤是否縮小，取決于腫瘤對X射線的敏感性。大部分患者接受2周左右放射治療后腫瘤開始縮小，吞咽困難癥狀有所改善，但隨著放療次數(shù)增加，吞咽困難癥狀又會加重，與食管黏膜受到X線照射后出現(xiàn)充血、水腫有關(guān)，不是真正意義的腫瘤增大。一般在放射治療結(jié)束后1-3個月才進(jìn)行療效評價，因?yàn)榉暖熤委熅哂醒舆t性，不會立即殺死癌細(xì)胞，數(shù)天或數(shù)周后癌細(xì)胞才開始死亡。 隨著腫瘤細(xì)胞不斷死亡，腫瘤體積逐漸縮小，此時放療引起的食管黏膜水腫也會基本消退，再評價腫瘤退縮程度更為客觀。早期食管癌在影像學(xué)下難以判斷腫瘤退縮程度，可能需要通過內(nèi)鏡檢查進(jìn)一步判斷腫瘤退縮狀況。