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        子宮肌瘤長得快是惡變嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 劉冠媛 主任醫(yī)師
        子宮肌瘤發(fā)展得快時(shí)未必發(fā)生惡變,子宮肌瘤是常見以良性表現(xiàn)為主的婦科腫瘤,通常直徑<5cm的子宮肌瘤可無需處理。年齡較小的患者,發(fā)現(xiàn)發(fā)展得特別迅速的子宮肌瘤時(shí),可能1年內(nèi)就會(huì)由2cm發(fā)展為6cm,或由4cm發(fā)展為8cm。存在迅速發(fā)展的過程時(shí),需考慮子宮肌瘤存在變性的可能,但此時(shí)子宮肌瘤變性不全是惡變,存在囊性變、玻璃樣變和肉瘤變,但肉瘤變較少發(fā)生。臨床主要考慮發(fā)展得很快的子宮肌瘤,可能存在亞型肌瘤,如富于細(xì)胞性腫瘤。富于細(xì)胞性腫瘤是子宮肌瘤自良性轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒缘倪^渡性狀態(tài),存在轉(zhuǎn)變?yōu)槿饬龅臐撛谛钥赡?。如果在監(jiān)測(cè)子宮肌瘤時(shí),發(fā)現(xiàn)該病變?cè)谝欢螘r(shí)間內(nèi)發(fā)展得較快,需引起足夠重視,因?yàn)橥ǔV睆剑?cm的子宮肌瘤可能引起相關(guān)癥狀,如壓迫癥狀、排尿困難、尿頻或便秘、腹痛等,而且發(fā)展過大的子宮肌瘤自身血液循環(huán)存在異常,供血不足時(shí),內(nèi)部便會(huì)發(fā)生囊性變甚至壞死。所以較大的子宮肌瘤需醫(yī)學(xué)介入進(jìn)行治療,一旦出現(xiàn)發(fā)展得過快,需及時(shí)到醫(yī)院就診。
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