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食管癌手術(shù)是非常大的手術(shù)，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大，食管癌手術(shù)以后，會(huì)影響到患者生活質(zhì)量，包括消化道癥狀、呼吸道癥狀，比如咳嗽，食管癌手術(shù)后咳嗽非常常見，跟手術(shù)有一定關(guān)系。食管切掉以后消化道進(jìn)行重建，用胃或者腸子替代食管，使得食管原有功能喪失，因?yàn)槲富蛘吣c子拉到胸腔以后，結(jié)構(gòu)、部位改變，相應(yīng)功能也會(huì)改變，手術(shù)以后帶來一些問題。 食管癌手術(shù)以后，要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，淋巴結(jié)清掃以后，可能造成氣管、肺部刺激性咳嗽。部分患者有一定的反流，因?yàn)槭彻馨└附唤缣幱匈S門括約肌，手術(shù)時(shí)要切除賁門括約肌，切除以后沒有抗反流功能，吃東西很容易倒出來。胃在胸腔里受到呼吸、心臟擠壓，也很容易從胃里把食物或者胃酸反流到嘴巴，造成反流動(dòng)傾向。在食管癌進(jìn)行淋巴結(jié)清掃時(shí)，可能影響到神經(jīng)功能，比如控制聲帶的喉返神經(jīng)，在吞咽時(shí)也要用到這根神經(jīng)的功能，手術(shù)以后，喉返神經(jīng)功能受到影響，所以吃飯或者咽口水時(shí)，特別容易誤吸口水嗆到氣管，這樣會(huì)引起手術(shù)后咳嗽。 目前沒有更好的治療方法，犧牲部分生活質(zhì)量可換取更長(zhǎng)的生存期。對(duì)于術(shù)后咳嗽是手術(shù)后引起的并發(fā)癥，還要到醫(yī)院去看咳嗽原因，有沒有肺部炎癥，有沒有反流，如果有炎癥，要進(jìn)行消炎處理，如果有反流，可以進(jìn)行抗反流治療，比如抗酸，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或者調(diào)理飲食習(xí)慣，或者也可以看中醫(yī)。所以如果遇到慢性咳嗽，要跟醫(yī)生商量從病因上找方法盡量緩解。如果沒有病因，只是刺激性干咳，可以用鎮(zhèn)咳藥。