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主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)是哪里
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張聞多 主任醫(yī)師
主動(dòng)脈瓣有兩個(gè)聽診區(qū),第一聽診區(qū)是右側(cè)胸骨第二肋緣和胸骨交接處,主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)是在左側(cè)胸骨部第三肋間胸骨左緣。
這兩個(gè)聽診區(qū)在有疾病時(shí),可以聽到明確雜音,如主動(dòng)脈瓣狹窄可以在主動(dòng)脈瓣第一聽診區(qū)和第二聽診區(qū),聽見轟隆隆和比較粗糙的收縮期雜音,雜音非常響,可以放射至頸部,往往提示主動(dòng)脈瓣疾病。如果是在收縮期出現(xiàn)雜音,往往提示主動(dòng)脈瓣狹窄。如果在舒張期出現(xiàn)雜音,往往提示主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。
一旦出現(xiàn)比較明確、很響的雜音,往往提示病人要做進(jìn)一步檢查評(píng)估。很嚴(yán)重的情況下,病人需要進(jìn)行換瓣治療,才能夠明確改善癥狀。一般主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起的癥狀主要是明確的心衰。主動(dòng)脈瓣狹窄比較嚴(yán)重,病人會(huì)出現(xiàn)明確胸痛,或者心絞痛,甚至出現(xiàn)暈厥,所以要去關(guān)注聽診區(qū)雜音。
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