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風濕性膝蓋疼怎么治
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師

風濕性膝蓋疼的患者首先要到正規(guī)的風濕免疫科進行判定,明確病因,是由類風濕性關(guān)節(jié)炎引起,還是骨關(guān)節(jié)病引起,根據(jù)年齡、膝關(guān)節(jié)對稱性、發(fā)病特點、疼痛性質(zhì)來進行判斷。另外做化驗檢查、照X線片,檢查關(guān)節(jié)內(nèi)骨質(zhì)有無破壞。同時還可以做肌骨超聲,檢查后如果骨頭沒有問題,還應該再做膝關(guān)節(jié)核磁共振,檢查軟骨、交叉韌帶是否存在問題。根據(jù)病因進行相對應的治療,通常有以下幾種治療方法:1、止疼消腫:可選用恩賽類藥物,包括芬必得、扶他林、扶他林搽劑,外用、外敷以及口服的止疼藥任選其一;2、保護軟骨:根據(jù)軟骨有無破壞,選用保護軟骨的藥;3、抗風濕:類風濕引起的膝蓋疼痛,患者可以服用抗類風濕藥物,像甲氨蝶呤、來氟米特等,可阻止關(guān)節(jié)變形、骨質(zhì)破壞;4、關(guān)節(jié)穿刺:指將關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液抽出,再向內(nèi)注射激素類的藥物。也可以注射潤滑劑,如透明質(zhì)酸鈉,可以潤滑、保護、修復軟骨,從而達到止疼消腫目的;5、手術(shù)治療:如果韌帶、肌腱完全破壞,可以選用手術(shù)治療及微創(chuàng)治療等方式。

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