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慢性哮喘怎么治療
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 蔣蕊 副主任醫(yī)師
支氣管哮喘的治療如下:
1、對(duì)病人進(jìn)行癥狀評(píng)估,問(wèn)其過(guò)去4周內(nèi)白天情況,晚上是否有癥狀,是否需要加吸支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀,評(píng)估后將患者分為控制、部分控制和未控制,然后再進(jìn)行用藥;
2、糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素分為吸入性糖皮質(zhì)激素和全身使用的糖皮質(zhì)激素,吸入性糖皮質(zhì)激素常用的藥物是布地奈德、氟替卡松,長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑,如沙美特羅、福莫特羅,以及抗膽堿能藥物包括噻托溴胺、異丙托溴胺,這些均可以用于擴(kuò)張支氣管。癥狀嚴(yán)重者需要全身用藥,包括糖皮質(zhì)激素,醫(yī)生會(huì)使用甲強(qiáng)龍,有些患者需長(zhǎng)期口服潑尼松控制癥狀。也可使用白三烯受體調(diào)節(jié)劑,如孟魯司特。以上藥物是常用的控制慢性哮喘藥物,哮喘作為慢性病,用藥需要經(jīng)常到門診隨診,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整使用。
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