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急性腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)感染的一種，屬于上尿路感染，造成急性腎盂腎炎的病原微生物，大部分是革蘭氏陰性桿菌，在絕大多數(shù)革蘭氏陰性桿菌中，最常見(jiàn)的菌種就是大腸桿菌，即大腸埃希菌。因?yàn)榇竽c桿菌來(lái)源于胃腸道，泌尿系統(tǒng)和胃腸道很近，如果胃腸道功能出現(xiàn)異常，如便秘、腹瀉，大腸桿菌就會(huì)異常繁殖。其在胃腸道中是正常菌群，但是通過(guò)胃腸道的腸壁進(jìn)入泌尿系統(tǒng)，或者通過(guò)胃腸道的排泄口、尿道口，逆行進(jìn)入泌尿系統(tǒng)。或者胃腸道造成炎癥性病變，通過(guò)血液進(jìn)入泌尿系統(tǒng)，都可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)中急性腎盂腎炎的發(fā)作。所以急性腎盂腎炎在沒(méi)有做尿培養(yǎng)時(shí)，要根據(jù)經(jīng)驗(yàn)來(lái)治療。由于絕大多數(shù)是大腸桿菌引起，所以應(yīng)用抗病原微生物藥物時(shí)，要針對(duì)大腸桿菌等革蘭氏陰性桿菌來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)患者要多喝水，以堿化尿液服用，并服用改善某些癥狀的藥物。如果尿培養(yǎng)，培養(yǎng)出來(lái)一些特殊細(xì)菌，需要根據(jù)藥敏的結(jié)果來(lái)調(diào)整用藥。