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萎縮性胃炎是否嚴(yán)重需結(jié)合萎縮范圍、萎縮程度、是否有異型增生共同分析，并不是所有的萎縮性胃炎均嚴(yán)重。若萎縮范圍只局限于胃竇，在進(jìn)行胃鏡檢查時，胃鏡報告上寫明萎縮性胃炎C1期。此時通常不是特別嚴(yán)重，C就提示萎縮為局灶性，可分為C1、C2、C3。若為O，說明已經(jīng)為開放性，包括O1、O2、O3。隨著C1-O3的變化，說明萎縮范圍逐漸變廣。若是O的情況下，說明累及范圍已較廣，萎縮性胃炎嚴(yán)重程度也有所增加。萎縮性胃炎嚴(yán)重程度不僅與范圍有關(guān)，還與病理程度、是否合并重度腸化以及異型增生等密切相關(guān)。若萎縮性胃炎為重度伴有重度腸化，表明癌變率有所增加，甚至高達(dá)5%左右。對于此類患者，即為全胃萎縮或重度萎縮伴腸化的患者，應(yīng)進(jìn)行密切的胃鏡監(jiān)測。萎縮性胃炎若伴有異型增生，特別是高度異型增生，此類患者稱為癌前病變。此時需進(jìn)行內(nèi)鏡下干預(yù)，將出現(xiàn)的高度異型增生病變進(jìn)行內(nèi)鏡下去除，患者可以達(dá)到治愈。