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        阿司匹林緩釋片的作用與副作用

        參與醫(yī)生

        北京天壇醫(yī)院 武明芬 副主任藥師
        目前阿司匹林緩釋片都是使用小劑量的,為50mg/片或者75mg/片,主要用于抑制血小板聚集、減少動(dòng)脈粥樣硬化性患者的心肌梗塞、暫時(shí)性腦缺血或中風(fēng)發(fā)作,也可以用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。抑制血小板聚集,主要通過使血小板的環(huán)氧合酶乙?;?,從而減少血栓素A2生成,對(duì)血栓素A2誘導(dǎo)的血小板聚集產(chǎn)生不可逆的抑制作用,由此來預(yù)防血栓的形成。阿司匹林緩釋片的副作用主要是:1、胃腸道:比較常見的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛。由于阿司匹林緩釋片對(duì)胃黏膜的直接刺激而引起胃腸道的副作用,發(fā)生率一般是3%-9%,一般停藥之后,大部分可以消失,長期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍的副作用;2、中樞神經(jīng)系統(tǒng):可以出現(xiàn)可逆性的耳鳴、聽力下降,多在服用一定療程,血藥濃度達(dá)到200-300μg/ml之后出現(xiàn);3、過敏:出現(xiàn)于0.2%的患者,表現(xiàn)為哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克,多為易感者,服藥之后迅速出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡,稱為阿司匹林哮喘,有的是阿司匹林過敏、哮喘和鼻息肉的三聯(lián)征,往往與遺傳和環(huán)境因素有關(guān);4、肝腎功能損害:一般與用藥劑量大小有關(guān)系,尤其是劑量過大時(shí),使血藥濃度達(dá)到250μg/ml時(shí)容易發(fā)生,損害均可逆,停藥之后可以恢復(fù),但是有引起腎乳頭壞死的副作用報(bào)道,當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用時(shí),需要立即停藥就醫(yī),服藥時(shí)請(qǐng)遵醫(yī)囑服用。
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