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反流性食管炎停藥后注意什么
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 申慧琴 主任醫(yī)師

反流性食管炎停藥以后,為了避免復(fù)發(fā),要注意飲食、生活方式的改變。飲食上,主要是避免進(jìn)食高脂餐,高脂餐就是高脂肪的咖啡、巧克力、濃茶等,可以降低食管下括約肌張力,所以要避免進(jìn)食高脂肪的食物。還可以避免進(jìn)食刺激性的食物,即引起胃酸分泌多的食物,比如辣椒或者高鹽飲食,都要避免進(jìn)食。還要戒煙、禁酒,酒精刺激也可以引起食管炎的發(fā)作。對(duì)于生活習(xí)慣的改變,尤其是胃大部切除,或者合并有食管裂孔疝的患者,吃飯的時(shí)候不能飽食,要少食多餐,而且避免餐后立即平臥,晚上睡覺(jué)前2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食。如果夜間癥狀明顯的時(shí)候,可以將床頭抬高15-20cm。
如果有D級(jí)的食管炎,或者有巴瑞特食管的時(shí)候,不建議停藥,要進(jìn)行長(zhǎng)期的維持治療,而且巴瑞特食管要預(yù)防癌變,要定期隨訪(fǎng),定期進(jìn)行胃鏡檢查。還要避免腹壓增高的因素,腹壓增高也可以導(dǎo)致胃食管容易反流,餐后要松褲帶,不要勒緊,或者有便秘的患者,也容易出現(xiàn)胃食管反流。還有肥胖,肥胖的人群因?yàn)楦箟焊?,很容易出現(xiàn)胃食管反流,如果肥胖的患者出現(xiàn)胃食管反流,需要減肥。

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