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        巧克力囊腫的最佳治療時(shí)間

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 許艷麗 副主任醫(yī)師
        卵巢巧克力囊腫治療時(shí)間需要結(jié)合卵巢巧克力囊腫的大小,是單側(cè)還是雙側(cè),還有患者的年齡,患者是否存在生育要求等因素決定具體治療方案。 如果卵巢巧克力囊腫直徑<4cm,患者又沒(méi)有任何癥狀,也沒(méi)有生育要求,可以暫時(shí)觀察。如果卵巢巧克力囊腫直徑>4cm,建議進(jìn)行卵巢巧克力囊腫的剔除手術(shù),但如果有生育要求,又合并不孕癥的情況下,不建議進(jìn)行卵巢囊腫的剔除手術(shù),可以在進(jìn)行取卵之后再考慮進(jìn)行卵巢囊腫的穿刺治療。如果卵巢巧克力囊腫>4cm,患者沒(méi)有任何生育要求,在月經(jīng)干凈之后7-8天左右的時(shí)間,進(jìn)行腹腔鏡巧克力囊腫的剔除手術(shù)。 卵巢巧克力囊腫治療方案相對(duì)比較復(fù)雜,不單單是手術(shù)治療之后即可,因?yàn)閺?fù)發(fā)率很高,往往是手術(shù)治療或穿刺治療之后,還需要配合藥物治療來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)。具體應(yīng)用哪種藥物預(yù)防復(fù)發(fā),要看患者是否存在進(jìn)一步的生育要求和她的年齡。如果是接近絕經(jīng)期的年齡,可能預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物應(yīng)用時(shí)間會(huì)比較短,預(yù)先應(yīng)用一些孕三烯酮就可以。如果年齡還比較輕,在40歲左右,預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物可能會(huì)建議選用GnRH-a類(lèi)的藥物,建議應(yīng)用3-6個(gè)月來(lái)預(yù)防巧克力囊腫的復(fù)發(fā)。
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