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梅毒硬下疳一般是梅毒Ⅰ期的典型皮損，如果出現(xiàn)典型皮損，經(jīng)過(guò)血清學(xué)梅毒抗體檢測(cè)為陽(yáng)性，即可診斷為梅毒。如果患者對(duì)于青霉素不過(guò)敏，首選治療方案是注射長(zhǎng)效青霉素，該治療比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，有些患者在第1周時(shí)潰瘍下疳會(huì)縮小，2-3周時(shí)潰瘍會(huì)愈合消退。 硬下疳一般在患者有過(guò)高危行為后2-4周出現(xiàn)，可表現(xiàn)在男女外生殖系統(tǒng)，同性戀可表現(xiàn)在肛周，部分患者表現(xiàn)在直腸，甚至有些患者表現(xiàn)為口腔下疳。下疳一般孤立存在，1-2cm大小，表面較光滑，質(zhì)地較硬，類似于鼻軟骨，一般出現(xiàn)潰瘍也出現(xiàn)硬下疳后需要進(jìn)行梅毒抗體血清學(xué)檢測(cè)。 抗體血清學(xué)檢測(cè)時(shí)間存在一定要求，有些患者在剛出現(xiàn)下疳時(shí)，化驗(yàn)抗體并不是陽(yáng)性。在門診中曾經(jīng)存在老年患者下疳十分典型，化驗(yàn)沒有問(wèn)題，后來(lái)患者2周后化驗(yàn)，指標(biāo)轉(zhuǎn)陽(yáng)，說(shuō)明化驗(yàn)時(shí)時(shí)間較早。有些患者下疳在出現(xiàn)6-8周后，梅毒抗體血清才轉(zhuǎn)陽(yáng)，此時(shí)才可以確診。