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肝囊腫微創(chuàng)手術(shù)可以嗎
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 底衛(wèi)東 主任醫(yī)師

肝囊腫一般指先天性肝囊腫,可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),但是在進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)前需要進(jìn)行檢查。若是5cm以下的肝囊腫無需進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,只需進(jìn)行定期復(fù)查。肝囊腫10cm以上且伴壓迫癥狀,需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。
肝囊腫對(duì)于絕大多數(shù)患者而言無需任何治療,因?yàn)楦文夷[是肝臟常見的良性腫瘤,不會(huì)對(duì)肝臟功能造成較大影響,囊腫不會(huì)癌變,所以囊腫手術(shù)指征與癥狀直接相關(guān)。若肝囊腫無任何癥狀,臨床只需進(jìn)行動(dòng)態(tài)隨訪觀察,即定期復(fù)查彩超即可。
較大的肝囊腫會(huì)引起相應(yīng)臨床癥狀,包括腹痛、腹脹或壓迫周圍胃腸道,此時(shí)囊腫需要進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)。肝囊腫最經(jīng)典手術(shù)方式是腹腔鏡下,即微創(chuàng)肝囊腫開窗引流術(shù),手術(shù)主要將囊腫壁去掉一部分,從而將囊液引流至腹腔,使囊液流出,肝囊腫體積縮小便不會(huì)再引起相應(yīng)壓迫癥狀。
目前對(duì)于肝囊腫類良性疾病,治療以微創(chuàng)為主,不選擇常規(guī)開腹手術(shù)。除腹腔鏡肝囊腫開窗引流術(shù)外,臨床可以選擇超聲引導(dǎo)下肝囊腫引流術(shù),但是只適合少數(shù)特殊患者。

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