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心肌梗塞即心肌梗死，尤其是急性心肌梗死，可造成患者一定程度的血壓下降，經(jīng)治療后可有所恢復(fù)。正常人形成血壓，主要由有效循環(huán)血量、有效心肌收縮力及前向排血量、有效外周血管張力影響。心肌梗死是由冠狀動脈嚴重狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，可導(dǎo)致一定數(shù)量的心肌細胞缺血、壞死。亦可導(dǎo)致一定數(shù)量的心肌細胞缺血、缺氧功能下降，從而導(dǎo)致心肌收縮力下降、心臟前向排血下降，進而導(dǎo)致血壓下降。尤其是誘發(fā)心肌梗死時，可導(dǎo)致右心功能不全、右心衰竭，從而影響外周血液回流心臟，造成有效循環(huán)血量不足，突出表現(xiàn)即為低血壓。因此心肌梗死對血壓的主要影響為降低作用，但急性心肌梗死早期，可因并發(fā)交感神經(jīng)興奮出現(xiàn)一過性血壓升高，隨治療以及病程演變，交感神經(jīng)過度興奮減弱，此類影響可逐漸消失，但整體仍呈血壓下降趨勢。