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橋本甲狀腺炎能自愈好嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師

橋本甲狀腺炎不能自愈,因為橋本甲狀腺炎是自身免疫性疾病,是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,機(jī)體以甲狀腺為抗原產(chǎn)生了自身抗體,包括甲狀腺球蛋白抗體、微粒體抗體,疾病發(fā)生時,首先是抗體升高。由于甲狀腺激素并沒有出現(xiàn)異常,患者這時沒有臨床癥狀和體征,大多數(shù)是在體檢時偶然發(fā)現(xiàn),隨著疾病的進(jìn)展,淋巴細(xì)胞逐漸代替甲狀腺組織,致使甲狀腺激素的合成、分泌減少,發(fā)生甲狀腺功能減退癥。從抗體出現(xiàn)升高到發(fā)生甲減因人而異,時間長短不一,有些患者3-5年就發(fā)生甲狀腺功能減退癥,有些患者8-20年,乃至終身都沒有發(fā)生甲狀腺功能減退癥,只是抗體的升高。所以在發(fā)病的初期,甲狀腺激素水平?jīng)]有變化的時候,一般不需要特殊的治療。對于剛發(fā)生甲狀腺功能減退癥時,可以給予左甲狀腺激素替代治療。由于橋本甲狀腺炎是自身免疫性疾病,只是進(jìn)展快慢的速度問題,而不能夠進(jìn)行自愈。

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