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總膽汁酸高說明什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李濤 主任醫(yī)師
總膽汁酸高一方面反映可能有膽汁淤積,另外有可能反映的是膽道內(nèi)壓力升高。身體對(duì)膽固醇的代謝,也是通過膽汁酸的途徑來完成。如果出現(xiàn)膽固醇的代謝異常或者肝臟代謝異常,也有可能會(huì)出現(xiàn)總膽汁酸的升高。總膽汁酸高,不能僅僅依靠膽汁酸的數(shù)值來判斷是何種問題,通常要參考其他數(shù)值,比如要參考總膽紅素、堿性磷酸酶、轉(zhuǎn)肽酶的指標(biāo),如果在總膽汁酸升高的基礎(chǔ)上,同時(shí)還出現(xiàn)膽紅素升高、堿性磷酸酶、轉(zhuǎn)肽酶升高,可能會(huì)是膽道梗阻或者膽汁淤積的表現(xiàn)。這時(shí)往往還要再查腹部彩超,看有沒有膽管擴(kuò)張,是不是膽道有梗阻的情況。如果除總膽汁酸升高,其他指標(biāo)都正常,這時(shí)又出現(xiàn)膽固醇升高,做腹部彩超又沒有其他異常表現(xiàn),可能就是肝臟對(duì)膽固醇代謝的異常。這時(shí)往往需要避免高膽固醇、高脂肪的食物,然后定期復(fù)查肝功能、腹部彩超,來觀察有沒有變化。
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