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腦炎是多種病毒或細(xì)菌感染引起顱內(nèi)急性炎癥，判斷兒童腦炎主要是根據(jù)兒童臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果，比如腦電圖、頭顱CT、腦脊液檢查結(jié)果綜合判斷。如果兒童有發(fā)燒、精神比較差、持續(xù)頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡、頸部抵抗即脖子比較硬、腦膜刺激征陽(yáng)性、神經(jīng)系統(tǒng)查體雙側(cè)巴氏征明顯陽(yáng)性，頭顱CT檢查排除器質(zhì)性病變，比如顱內(nèi)腫瘤、外傷、出血等情況?？紤]有沒(méi)有存在腦炎、腦膜炎可能，需要行腦電圖、腰椎穿刺檢查腦脊液。 如果腦電圖有慢波、棘慢波等異常表現(xiàn)，腦脊液也提示白細(xì)胞不高或者增高不明顯，可能病毒性腦炎可能性，需要抗病毒、降顱壓等對(duì)癥支持治療。如果細(xì)胞數(shù)明顯增高，考慮是細(xì)菌性腦炎，要給予穿透腦膜強(qiáng)抗生素，比如三代頭孢，頭孢曲松鈉進(jìn)行治療，然后根據(jù)藥敏結(jié)果，必要時(shí)再調(diào)整抗生素。