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深齲去腐露髓了怎么處理
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 楊計(jì)亮 副主任醫(yī)師

深齲去腐露髓分為多種情況,處理方式如下:
1、如果在治療乳牙深齲過程中,由于乳牙髓腔較大,牙齒預(yù)備時(shí)容易出現(xiàn)意外露髓,要根據(jù)露髓孔大小、牙髓狀態(tài)及牙髓出血量確定牙髓活力情況,如果露髓孔針尖樣大小,露髓孔周圍是健康牙本質(zhì),需采取特殊材料直接蓋髓以試行保留牙髓;如果年輕恒牙露髓,穿髓孔較大或牙髓出血較多,若患牙牙根未發(fā)育完成,為保留健康根髓,促進(jìn)牙根繼續(xù)發(fā)育應(yīng)去除病變牙髓,保留有活力的根髓,臨床上多采用活髓切斷法促進(jìn)牙根繼續(xù)發(fā)育,若牙根發(fā)育完成,則可以行根管治療;
2、如果在治療成年人深齲過程中發(fā)生露髓,要根據(jù)露髓原因采取不同的治療方法,如果由于患牙解剖形態(tài)異常,造成意外穿髓且穿髓孔直徑<0.5mm,可以用直接蓋髓的材料試行保留牙髓,如果穿髓孔直徑>0.5mm,或在腐質(zhì)未去除干凈時(shí)發(fā)生露髓,則需要進(jìn)行根管治療。

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