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        枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)方法

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
        少數(shù)枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫體積大,壓迫小腦,甚至引起腦脊液循環(huán)不暢,才需要進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)方法有幾類,比較常用的是在顯微鏡下將蛛網(wǎng)膜囊腫切除,并將囊腫的臟層壁和腦池循環(huán)打通,這樣蛛網(wǎng)膜囊腫內(nèi)外就能形成較順暢的腦脊液循環(huán),能夠有效避免囊腫復(fù)發(fā)。部分患者也可以采取相對微創(chuàng)的治療方法,例如神經(jīng)內(nèi)鏡下的囊腫開窗、囊腫與腦脊液血管的打通,或者進(jìn)行囊腫分流手術(shù)。囊腫分流手術(shù)是將分流管插入囊腫內(nèi),另一端引流到蛛網(wǎng)膜下腔,甚至引流到腹腔內(nèi)。這些手術(shù)能夠有效降低囊腫內(nèi)腦脊液的壓力,使囊腫逐漸縮小甚至消退。枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫是臨床上進(jìn)行頭顱CT、核磁共振檢查時,常發(fā)現(xiàn)的一類病變,絕大多數(shù)枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫并不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯癥狀,臨床上通常也無需特殊手術(shù)治療,只需要定期隨診觀察。如果囊腫體積沒有增大,也沒有對患者腦組織形成壓迫,產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,并不需要進(jìn)行手術(shù)治療。只有個別體積巨大,并且引起癥狀的蛛網(wǎng)膜囊腫,才需要到神經(jīng)外科就診,由神經(jīng)外科醫(yī)生確定合理的手術(shù)治療方案。
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