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多囊卵巢綜合征怎么進行確診
- 多囊卵巢綜合征怎么進行確診
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參與醫(yī)生
山東大學第二醫(yī)院 宋曉翠 主任醫(yī)師
在2018年,我國和國際上分別出臺了2項多囊卵巢綜合征的診斷的標準,無論是2018年的國際的多囊卵巢綜合征的指南,還是我國的專家的指南,確診多囊卵巢綜合征基本上有以下3條:
1、排卵稀發(fā)或者不排卵,臨床表現(xiàn)為月經不規(guī)律,或者出現(xiàn)閉經;
2、高雄激素血癥,根據(jù)其臨床的癥狀、體征,患者有多毛、有痤瘡、脂溢性皮炎、脂溢性脫發(fā)等表現(xiàn),建議患者查性激素六項,會發(fā)現(xiàn)其睪酮較高,通過睪酮升高來診斷高雄激素血癥,這是生化的指標;
3、B超下的卵巢呈現(xiàn)多囊樣的改變。但2018年的指南共識認為多囊卵巢綜合征,在陰超下的卵巢是否多囊的表現(xiàn)沒有前2條重要,如果患者有稀發(fā)排卵或者無排卵,也有高雄激素血癥,但是做陰超沒有發(fā)現(xiàn)卵巢呈現(xiàn)多囊樣的改變,則依然診斷是多囊卵巢綜合征。所以對于青春期的小孩,即使可能有月經不規(guī)律,也有高雄的表現(xiàn),但是不推薦過早的診斷為多囊卵巢綜合征,也不推薦做B超看是否卵巢呈現(xiàn)多囊的表現(xiàn),建議一般在初潮8年后再進行評估。
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