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        股骨頭壞死保髖手術(shù)怎么做

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹光磊 主任醫(yī)師
        股骨頭壞死病實(shí)際上在臨床上非常常見,有很多病人尤其是青壯年病人受這樣的困擾,而且也會(huì)經(jīng)常會(huì)看到各種各樣的醫(yī)療廣告鋪天蓋地,意味著這樣的病除了置換之外,并沒有特別好的解決方案,否則就不會(huì)像現(xiàn)在所面臨的鋪天蓋地的各種廣告宣傳。 還沒有明確證據(jù)表明哪一種保頭手術(shù)具有非常好的臨床效果,但從臨床角度更推薦對于局部干擾更少的方式治療,因?yàn)榇蠹s有80%左右的股骨頭壞死病人,最終可能需要進(jìn)行手術(shù),換人工髖關(guān)節(jié)。 而現(xiàn)在人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)發(fā)展得非常成熟,至少有半個(gè)世紀(jì)以上的歷史,每年在國內(nèi)至少幾十萬例病人因此獲益,在全球可能上百萬例。所以不希望保頭手術(shù)做得非常的大,對于之后的已經(jīng)非常成熟的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)造成干擾。 所以目前而言保頭手術(shù)簡單的可以有鉆孔減壓,微創(chuàng)手術(shù)、進(jìn)行刮除植骨、打壓植骨,包括帶血管蒂的骨移植等,但總體療效沒有得到很明確的臨床印證確實(shí)有效,所以核心原則是不要對將來要進(jìn)行的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)造成嚴(yán)重干擾。
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