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左右血壓差異大的原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
左右血壓差異大的原因,最常見(jiàn)的是有一側(cè)出現(xiàn)鎖骨下動(dòng)脈狹窄。左右上臂測(cè)血壓時(shí)大多數(shù)人都近似,一般差10mmHg以?xún)?nèi),大多數(shù)人正常值可以差到20mmHg以?xún)?nèi)都可以。有些患者可能左側(cè)和右側(cè)的血壓有時(shí)差到20mmHg以上,甚至于嚴(yán)重的患者可能有一側(cè)都數(shù)不到脈搏,無(wú)脈癥,測(cè)血壓非常低。這種原因最常見(jiàn)的就是一側(cè)的鎖骨下動(dòng)脈狹窄,導(dǎo)致這一側(cè)血流速度變少、變低,所以量血壓時(shí)血壓變低,完全閉塞時(shí)甚至于量不到血壓。血管狹窄這一段的血壓變低現(xiàn)象在臨床上非常常見(jiàn),因此高血壓患者如果兩個(gè)胳膊的血壓不一樣,平時(shí)測(cè)血壓要按高的那一側(cè)來(lái)算。另外無(wú)論有沒(méi)有高血壓,如果兩次血壓差得較多,如20mmHg以上,就應(yīng)該到醫(yī)院檢查,特別是明確有沒(méi)有鎖骨下的動(dòng)脈狹窄。
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