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糾正胎位的最佳時(shí)間
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 于榮 主任醫(yī)師

糾正胎位的最佳時(shí)間一般在懷孕30-32周,因?yàn)檫@時(shí)孩子不是很大,羊水較多,有利于胎位的旋轉(zhuǎn)。旋轉(zhuǎn)胎位的姿勢(shì)一般是膝胸臥位,膝胸臥位的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),一般是15-20分鐘,校正胎位時(shí)一定要注意觀察胎動(dòng),以及胎兒的各種情況,如果出現(xiàn)胎動(dòng)消失或者減少,或者是胎動(dòng)異常頻繁,要及時(shí)停止校正,通過(guò)B超檢查胎動(dòng)減少的原因。很多臀位是因?yàn)槟殠н^(guò)短,或臍帶纏繞在身體某個(gè)部分,造成胎兒臀位。如果盲目加以旋轉(zhuǎn),有可能造成臍帶勒緊,引發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫或者胎盤(pán)早剝的現(xiàn)象。所以矯正胎位不要過(guò)于盲目,一般情況下到懷孕37周時(shí),如果孕產(chǎn)婦的胎位還是異常,可在B超的指導(dǎo)下進(jìn)行人工的胎位倒轉(zhuǎn),需要麻醉進(jìn)行,且有失敗成功兩種轉(zhuǎn)歸結(jié)果。如果是成功旋轉(zhuǎn),要加以固定,以防胎位再進(jìn)行轉(zhuǎn)變。如果旋轉(zhuǎn)失敗,也可能有胎盤(pán)早剝或胎兒宮內(nèi)窘迫等情況發(fā)生,隨時(shí)可能手術(shù)終止妊娠。

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