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痛風(fēng)發(fā)生手關(guān)節(jié)疼情況較少見，痛風(fēng)是主要累及下肢關(guān)節(jié)的疾病，常受累的關(guān)節(jié)是大腳趾關(guān)節(jié)，即第一跖趾關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、足背、跟腱，也是痛風(fēng)經(jīng)常會累及的關(guān)節(jié)和部位。一些長期反復(fù)發(fā)作痛風(fēng)的患者，有時也會累及到手部關(guān)節(jié)，但是這時很多病人可能已經(jīng)有手部痛風(fēng)石或者小的皮下結(jié)節(jié)，這時才會考慮手部關(guān)節(jié)炎發(fā)作為痛風(fēng)。手部關(guān)節(jié)疼痛首先要考慮累及小關(guān)節(jié)的疾病，如骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，甚至牛皮癬關(guān)節(jié)炎。如果是50-60歲中老年患者，首先要考慮骨關(guān)節(jié)炎。如果出現(xiàn)手部關(guān)節(jié)腫脹，表現(xiàn)為多部位對稱性腫脹和疼痛，首先要考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。如果同時伴有牛皮癬皮疹，要考慮牛皮癬關(guān)節(jié)炎。如果患者有高尿酸血癥病史，懷疑痛風(fēng)幾率較高。