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股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定治療的標(biāo)準(zhǔn)
- 股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定治療的標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 安小春 副主任醫(yī)師
股骨轉(zhuǎn)子間骨折發(fā)生以后,可以進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定骨折部位。目前手術(shù)內(nèi)固定主要方式是進(jìn)行,股骨近端髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)治療。部分情況可以進(jìn)行股骨近端鋼板內(nèi)固定治療,股骨轉(zhuǎn)子間骨折發(fā)生以后,進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定需要明確標(biāo)準(zhǔn)或手術(shù)適應(yīng)癥。主要依據(jù)Evans分型的三型、四型、五型等不穩(wěn)定骨折,不穩(wěn)定骨折如果不進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定治療,選擇保守治療,骨折斷端由于不穩(wěn)定容易產(chǎn)生骨折斷端移位,導(dǎo)致骨折不愈合或畸形愈合。
即使Evans分型的一型和二型屬于穩(wěn)定骨折,但可以進(jìn)行手術(shù)治療,可以對(duì)骨折斷端進(jìn)行穩(wěn)定固定。這樣患者可以早期起床、早期活動(dòng),有利于促進(jìn)骨質(zhì)愈合,有利于加快患者康復(fù)。同時(shí)有利于避免患者長期臥床,所導(dǎo)致的墜積性肺炎、壓瘡、泌尿系感染、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。
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