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如果這個(gè)病人是在老年、年紀(jì)比較大時(shí)，才發(fā)現(xiàn)房間隔缺損，可能這種缺損都比較小。如果缺損比較大，病人的成活率和生活質(zhì)量就會(huì)受到比較大的影響。但即使是小的房間隔缺損也有累積的效應(yīng)，長(zhǎng)期的心房水平左向右分流會(huì)使這些病人出現(xiàn)右心增大，右心的容量負(fù)荷增加。雖然肺血流量也會(huì)增多，但更多的是隨著右心容量不斷地增加、右心負(fù)荷增加，右心的幾何形態(tài)改變導(dǎo)致出現(xiàn)心律失常。通常這類病人的早期診斷可能不是通過(guò)其他表現(xiàn)，而是通過(guò)各種各樣的心律失常，如房性期前收縮、房性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等。如果老年房間隔缺損是大的缺損，癥狀會(huì)較明顯，很快被發(fā)現(xiàn)而早期處理。等到很大歲數(shù)才出現(xiàn)的房間隔缺損，病人通常就是以心律失常作為首診。